Ни для кого не секрет, что повсеместная компьютеризация проникла во все среды нашей жизни. Современное общество по праву можно назвать информационным поколением, жизнь которого тесно переплелась с глобальной сетью Интернет. Наука, техника, а в последнее время и медицина, прочно связаны с информационным прогрессом.


Все самые серьезные достижения в области информационных технологий, современных телекоммуникаций реализуются в медицинских системах. Из этого тесного симбиоза рождается новое направление в медицине- медицинская кибернетика. Для многих заинтересованных людей остается открытым вопрос- что же скрывается под словосочетанием медицинская кибернетика? По сути, объединены два полярно разных понятия. Кибернетика- наука об общих принципах управления в различных системах (будь то компьютерных или биологических). Как же она связана с медициной? Что является итогом этой связи- медицины и компьютерных технологий? Для ответа на этот и многие другие вопросы предлагается проследить развитие линий связи по нашему городу, начиная с 20-х годов XX века.

Итак, начнем путешествие!

Этап первый. Перед человеком всегда стоял вопрос, как быстро и надежно установить связь в обществе, ускорить по возможности прием информации. Решение было найдено. В довоенное время (1918 год) в Пензе существовали телеграфные аппараты системы Бодо. Телеграф на тот момент имел приоритет над телефонной связью. В основе работы этих аппаратов была азбука Морзе. Для избегания затухания телеграфного сигнала устанавливали трансформаторы со средней точкой, которые вешали на столбы. Для осуществления передачи дискретного сигнала (то есть прерывистого сигнала) использовался провод с заземлением. Кроме телеграфа, все немногочисленные звонки в довоенное время осуществлялись посредством коммутаторов. Соединение абонентов осуществлялось вручную так называемыми «телефонными барышнями» - девушками-связистками.

Обзор второго этапа начнем после Великой Отечественной Войны. Начиная с 1945 года в нашем городе был впервые установлен СТ - Советский Телетайп. В основе обеспечения связи - дискретная информация, аппарат Бода усовершенствован, но не заменен новым оборудованием. С появлением доработок в аппаратном обеспечении комбинация токов теперь не просто короткие и длинные сигналы, а кодировка букв алфавита. Таким образом, станция-приемник уже не нуждалась в специалисте по обработке сигналов азбуки Морзе. Достигается большая визуализация переданной информации. Все преобразования помогли сделать передачу сообщений более простой и доступной. 

В 1954 году был сделан важный шаг в сторону развития каналов связи Пензы - появляются первые автоматические телефонные станции (АТС), в домах стали устанавливать первые телефоны с номеронабирателем. Все мы помним из детства эти телефоны с кружком вместо кнопок. В базе новой телефонной станции находились 4000 номеров.

Дальше - больше. Стремление расширять границы своего общения подтолкнуло к созданию в 1967 году автоматической междугородней станции (АМТС-1). Теперь связываться можно с другими городами и областями. Конечно, первая станция была далеко неидеальной. Учет всех звонков осуществлялся посредством перфокарт (с их помощью фиксировалась абонентская плата). Время разговоров было крайне недолгим - всего 30 минут. В 1968 году делается еще один маленький, но важный шаг в пользу развития телефонии по Пензе и области - Телеграфно-телефонная станция технически выделяется как вполне самостоятельное звено из Телеграфно-телефонной конторы. Адрес этой станции в то время - улица Горького 22. Со временем дорабатывается и совершенствуется АМТС-1, в 1973 году строится АМТС-3, адрес новой станции - Кирова 54.

Каналы связи претерпевали изменение в сторону уплотнения линий связи. То есть, количество абонентов на одну линию росло. Линии связи были аналоговыми. Совершенствовалась начинка станций - постоянно менялось и совершенствовалось оборудование связи, линии, начиная от воздушных, замещались кабельными, кабели заменялись оптоволокном. На этот день вся связь по нашему городу представлена цифрой. (Бинарный код- 1 и 0).

Третий, и, пожалуй, самый значимый этап можно связать с появлением в Пензе глобальной сети Интернет. Впервые выход в сеть был осуществлен в 1992 году, в конце марта. Первым посещенным ресурсом был архив Вашингтонской библиотеки. Интересно отметить, что люди, осуществившие проведение линии Интернет, были далеки от связи как таковой. Это были частные предприниматели, братья Кузнецовы, Вадим и Константин. Они выступали в роли арендаторов в Связь-Информ помещения и собственного канала связи (адрес - улица Кирова 54). Линия была проведена к нам из Ульяновска. Ульяновск был связан с Самарой, к Самаре линия подведена из Москвы. Далее через Санкт-Петербург линия уходила в Финляндию и Швецию.

В 1994 году в Пензе вступила в эксплуатацию цифровая междугородняя автоматическая телефонная станция S12. Это оборудование было немецким, производитель фирмы Alcatel SA. 

Станция трижды модернизировалась (доращивалась), до сих пор она полностью удовлетворяет потребности города и области в междугородней связи. В своем составе станция имеет 5 тысяч городских абонентских номеров. Телефонизация нашего города началась за счет так называемых «выносов» контактных автоматических станций на 1,5-2 тысячи номеров. Размещены они зданиях, в специальных кунгах (это металлические контейнеры), были полностью автономные и не обслуживались. Что касательно мобильной связи, то она была отечественного производства, «Алтай», была весьма громоздкой и устанавливалась в автомобилях чиновников. Затем появились пейджеры (народный телефон), в след за ними - японские карманные транковые радиостанции, которые связывали абонентов между собой и городскими АТС. Дальность действия - 32 километра. В здании на Кирова 54 была размещена первая головная станция мобильного телефона итальянского производства, которая была заменена спустя 3-4 года на китайскую станцию, работающую и по сей день. 

…На настоящее время все достижения мировых телекоммуникаций и технических средств с успехом реализуются в медицине. Это и применение мощных компьютеров в аппаратах диагностики, и осуществление связей между специалистами разных городов посредством конференций в режиме on-line.

Для лучшего понимая всей важности, а главное, необходимости использования телекоммуникационных связей в учреждениях общей медицинской практики, поликлиниках и стационарах, приведем несколько доводов. Основываться будем на кратком очерке, написанному со слов врача-диагноста Симонова Павла Сергеевича. Данный специалист работает в частной клинике по адресу Суворова 15. Владельцами являются Рогачевы Алексей Александрович и Маргарита Анатольевна, врачи высшей категории.

Павел Сергеевич начинал свой путь в качестве врача в областной больнице, по специальности гастроэнтеролог. Спустя некоторое время, в больницу, где он работал, стали завозить новейшее, на то время, оборудование - аппараты УЗИ. И было принято решение - пойти на курсы повышения квалификации и освоить завезенное оборудование. После окончания курсов, Павел Сергеевич сменил место работы (с 2005 года он стал работать в Пензе). Работа с новыми технологиями, аппаратами настолько его увлекла, что он и дальнейшую свою деятельность решил связать именно с этой стезей. По его словам, диагностика- очень увлекательное и прогрессивное направление в медицине. Ему, как врачу- практику, было вдвойне интересно освоить нечто новое. Во время работы, Павел Сергеевич отметил, что для работы на аппарате УЗИ нужно не просто иметь превосходное знание анатомии человека, но и объемное мышление, что бы домыслить, дорисовать картину, получаемое на мониторе. И специалист, работающий на таком аппарате, должен быть грамотен и в техническом плане.

Другим примером использования благ телекоммуникационного прогресса может служить создание во многих поликлиниках нашего города электронных баз данных пациентов. С их помощью значительно упрощается ведение картотеки больницы. Но для создания такой системы данных необходим знающий и грамотный специалист, сочетающий в себе как врача, так и технаря-управленца.

Довольно редкое сочетание для статистического медицинского работника, не правда ли? Именно эта необходимость - в толковом не только враче, но и менеджере, инженере подтолкнула к открытию в Медицинском Институте Пензы новой специальности - медицинская кибернетика. Студенты, поступившие по этой специальности, получают необходимые знания и опыт в медицинской и технической областях. Обучаясь медицинским дисциплинам, внимание уделяется и точным наукам: физике, математике, информатике. На старшим курсах, технические предметы плавно переходят в непосредственно основу нашей профессии- предметы, непосредственно обучающие работе на медицинском оборудовании. Студентам дается прекрасная возможность воочию увидеть свое будущие- кафедра организовывает экскурсии по всем медико-профилактическим учреждениям города. То есть ребята могут увидеть процесс работы конкретных аппаратов, получить ответы на желаемые вопросы непосредственно от специалистов-диагностов.

По праву можно сказать, что врачи-кибернетики занимают особое положение в медицинской среде. Универсальность кибернетиков, как специалистов, открывает перед ними все двери: будь то управленец в медицинской среде, или же первоклассный диагност.